CONTOH : PERMOHONAN SURAT KETERANGAN LAIK
HYGIENE SANITASI TATA ...
CONTOH : PERMOHONAN SURAT KETERANGAN LAIK HYGIENE SANITASI ... Surat pernyataan/ penunjukan penanggung jawab (Jasa Boga, Rumah makan & Restoran, Depot ...
http://www.dinkes.kendalkab.go.id/dokumen/ijinsanitasi.pdf
DOKUMEN PRAKUALIFIKASI PELELANGAN UMUM PENGADAAN ALAT LABORATORIUM
...
20 Feb 2008 ... Contoh: Surat Pernyataan MINAT. SURAT PERNYATAAN MINAT. UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN ALAT .... Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan ...
http://www.litbang.depkes.go.id/pengadaan/download/DOKPRA_AUTOMATED_SYST_LAB.pdf
Approval Cover Page
Penanggung Jawab. 1 Baca kalimat dengan teliti dan seksama. Anggota KEPK /Tamu yang ... Petugas yang berwenang menyimpan satu kopi surat pernyataan yang ...
http://www.litbang.depkes.go.id/download/SOP-KE-07JUNI/SOP 2.2. Pernyataan Kerahasiaan dan Pernyataan 'Conflict of Interest'.pdf
FORMULIR SURAT PERMOHONAN IZIN USAHA JASA
KONSTRUKSI
Penanggung jawab perusahaan tidak dibenarkan merangkap menjadi pengurus perusahaan lain ..... CONTOH SURAT PERNYATAAN. TENAGA TEKNIK TUGAS PENUH PERUSAHAAN ...
http://bp2t.magelangkota.go.id/download/formulir/iujk-print-f4.pdf
Perubahan kegiatan usaha BPR menjadi BPRS
29 Sep 2009 ... 4) surat pernyataan pribadi yang menyatakan bahwa yang ... sampai dengan penanggung jawab terakhir (ultimate shareholders); .... d. contoh formulir/warkat berlogo iB yang akan digunakan untuk operasional BPRS; ...
http://www.bi.go.id/NR/rdonlyres/41B2DE5B-7A6D-4B10-BCC7-EFFC2A946780/18047/se_112509.pdf
SE No 11_34_DPbS
23 Des 2009 ... surat pernyataan dimaksud harus ditandatangani pula oleh penanggung jawab terakhir dari badan hukum tersebut (ultimate shareholders); ...
http://www.bi.go.id/NR/rdonlyres/92D6B57E-AC40-4041-BEBB-6B9153EC8C47/18566/se_113409.pdf
olah DM
Menunjukkan contoh reklame yang akan dipasang. 2. Permohonan ijin pemasangan reklame ..... Surat pernyataan sebagai direktur dan penanggung jawab ...
http://www.kebumenkab.go.id/data/surat_bupati/surat_bupati_des_06.pdf
Rancang Publikasi Jasa Umum 2009 Kab. Kebumen
Persyaratan : Surat pernyataan tunduk aturan bermaterai; Surat keterangan sebagai penanggungjawab; Daftar peralatan; Denah Lokasi; Fc. ...
http://www.kebumenkab.go.id/data/dok_publish/publikasi_ijin_usaha.pdf
1993 Permenkes No 918 Menkes Per X 1993 Tentang PBF
penanggung jawab teknis seorang apoteker atau asisten apoteker yang mempunyai surat izin kerja. ... Dengan menggunakan contoh Formulir Model POM-12 Kepala Kantor ... bersangkutan dapat membuat surat pernyataan siap melakukan keqiatan ...
http://ilmufarmasi.com/wp-content/uploads/2009/08/1993-Permenkes-No-918-Menkes-Per-X-1993-Tentang-PBF.pdf
2002 SK Menkes
(3) Dengan menggunakan contoh Formulir Model PBF - 2 Kepala Dinas ... yang bersangkutan dapat membuat surat pernyataan siap melakukan kegiatan kepada Menteri dengan .... Ada/Tidak Ada. 2. Surat Perianjian kerja sebagai penanggung jawab ...
http://ilmufarmasi.com/wp-content/uploads/2009/08/2002-SK-Menkes-No-1191-Perubahan-Per-Menkes-No-918-th-1993-ttg-PBF.pdf
Contoh surat permohonan penetapan sebagai Kawasan
Pabean KOP ...
Surat pernyataan sanggup menyediakan bangunan untuk tempat pemeriksaan barang ... Surat keterangan dari pengusaha/penanggung jawab Kawasan Pabean tentang ...
http://www.protraf.net/rulebook/indonesia/3121_P-20_BC_2007_Lampiran_i.pdf
PERATURAN MENTERI PERDAGANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 36/M-DAG
...
hilang atau rusak, dan contoh surat pernyataan. 3. LAMPIRAN III .... Penanggungjawab Perusahaan;. 3) Surat Pernyataan dari Pemohon SIUP tentang lokasi usaha ...
http://www.kadin-indonesia.or.id/enm/images/dokumen/KADIN-13-2195-01102007.pdf
World Trade Organization (Persetujuan Pembentukan
III : Contoh Surat Pernyataan Kesediaan Produsen SIR untuk ..... Sdr. Penanggung jawab LPK. Alamat. Berdasarkan hasil penilaian terhadap permohonan Saudara ...
http://www.kadin-indonesia.or.id/enm/images/dokumen/KADIN-137-3616-11022009.pdf
SURAT PERMINTAAN SURAT IZIN USAHA
PERDAGANGAN KECIL / MENENGAH ...
Rangkap : 4. Foto copy KTP Direktur/ Penanggung Jawab. : Ada/ Tidak. Rangkap : 5. Surat Asli Keterangan Domisili Perusahaan dari. Kelurahan. : Ada/ Tidak ...
http://xa.yimg.com/kq/groups/17084239/918313233/name/contoh+form+siup+final.pdf
REPUBLIK INDONESIA DEPARTEMEN DALAM NEGERI KOMISI PEMILIHAN UMUM
...
Surat pernyataan bermaterai tidak berafiliasi atau mendukung partai politik ... Siapkan tabel berdasarkan rencana kegiatan yang disusun (contoh format jadual ... Menunjuk ORMAS dengan nama ….. sebagai penanggung jawab Koalisi dan juga ...
http://www.undp.or.id/procurement/docs/Call for Proposal - Election Project ATT_20.pdf
KEPUTUSAN DEWAN PENGURUS PUSAT ASOSI ASI KONT RAKT OR LI ST RI K
...
Petunjuk Pelaksanaan Penerbitan Surat Penetapan Penanggung Jawab Teknik Badan ..... Contoh surat pernyataan persetujuan pengunduran diri PJT dari Badan ...
http://www.akli.org/files/peraturan_perundangan/kep_106.pdf
LAMPIRAN
II
SURAT PERNYATAAN MINAT. UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN ……. Yang bertanda tangan di bawah ini: .... Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan ...
http://logistik.itb.ac.id/images/pdf_files/Lampiran_Keppres2.pdf
DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN
penanggung jawab teknis seorang Apoteker, atau Asisten Apoteker yang mempunyai ... (3) Dengan menggunakan contoh Formulir Model PBF - 2 Kepala Dinas ... sebagaimana dimaksud ayat (5) atau surat pernyataan dimaksud ayat (6), Menteri ...
http://caleg.blogdetik.com/files/2009/01/kep-men-kes-pbf-2002.pdf
IJIN KULIAH KERJA NYATA, PRAKTEK KERJA LAPANGAN, DAN PENELITIAN
5). Program dan kegiatan KKN. 6). Penanggung jawab dan dosen pembimbing lapang d. Surat pernyataan sanggup menyerahkan hasil pelaksanaan KKN. ...
http://www.slemankab.go.id/file/ijin/Informasi Izin PenelitiaN, PKL & KKN.pdf
PERATURAN MENTERI KEUANGAN
12 Okt 2009 ... mengakibatkan pengeluaran anggaran belanja/penanggung jawab, .... CONTOH. SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENYALURAN ...
http://www.anggaran.depkeu.go.id/peraturan/PMK 158 - 2009 - Beras.pdf
DIREKTORAT
JENDERAL BEA DAN CUKAI
Giro Bilyet dan Asli Surat Pernyataan Pengiriman Barang ... terhadap pembongkaran dan pengambilan contoh produk kelapa .... 4) Penanggung jawab/Direktur. : ……………………………... Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan apabila ...
http://www.beacukai.go.id/library/data/se2298.pdf
DIREKTORAT
JENDERAL BEA DAN CUKAI
sebagaimana contoh pada Lampiran-II;. 3.2.2. Asli Surat Pernyataan Pengiriman Barang dimaksud butir 3.2.1. .... 4) Penanggung jawab/Direktur ...
http://www.beacukai.go.id/library/data/se2498.pdf
LAPORAN PROYEK
pengumuman, nama dan jabatan penanggung jawab pengumuman. ..... Contoh bentuk Surat Pernyataan seperti pada Lampiran ;Lampiran XIII ...
http://firmanworld.files.wordpress.com/2008/06/microsoft-word-proyek-5-laporan-proyek-business-letter.pdf
PERATURAN
PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 19 TAHUN 1999 ...
(2) Penanggung jawab usaha dan/atau kegiatan yang dimintai keterangan ... (3) Setiap pengawas wajib memperlihatkan Surat tugas dan/atau tanda pengena1 serta ... d. mengizinkan pengawas untuk melakukan pengambilan contoh limbah atau ...
http://www.bpkp.go.id/unit/hukum/pp/1999/019-99.pdf
BADAN
METEOROLOGI KLIMATOLOGI DAN GEOFISIKA
15 Feb 2010 ... Penemu Utama adalah penanggung jawab utama yang memprakarsai penemuan ... contoh Surat Pernyataan dari Anggota Kelompok Penemuan Baru ...
http://www.bmg.go.id/share/Dokumen/kep004-kbmkg-tahun-2010.pdf
CONTOH LAPORAN KEUANGAN KEGIATAN PENELITIAN HIBAH
UNTUK MAHASISWA ...
Surat Kontrak Perjanjian Pelaksanaan Penelitian Nomor: LPPM-UGM/......./2009. Tanggal 3 April 2009. Penanggungjawab Kegiatan dan len ...
http://lppm.ugm.ac.id/repo/Format laporan keuangan hibah doktor 2.pdf?PHPSESSID=b7cbd8576044d74d3e7e117585f6a412
SURAT
EDARAN Nomor: IK
2) Ketersediaan penanggungjawab teknis yang memiliki sertifikat keahlian/ sertifikat .... dinyatakan dalam surat pernyataan diatas meterai yang cukup mengenai .... CONTOH PENETAPAN KRITERIA PENILAIAN KOMPETENSI BADAN USAHA JASA ...
http://bpksdm.pu.go.id/admin/file/suredar 192003.pdf
WALIKOTA YOGYAKARTA
Surat pernyataan dibubui meterai secukupnya. - Ditandatangai penanggungjawab usaha dan/atau kegiatan. - Dicap perusahaan yang bersangkutan. Contoh Surat ...
http://www.hukum.jogja.go.id/upload/PERWALNo.64 Th 2007 pedoman UKL-UPL.pdf
DIA-BERMUTU Batch II Tahun Fiskal 2009/2010
20 Okt 2009 ... Surat pernyataan institusi yang menunjukkan bahwa audit eksternal keuangan sedang/akan ... Penanggungjawab program: adalah pemimpin perguruan tinggi (Rektor). ..... setiap tahun (seperti contoh pada Lampiran 4A). ...
http://ditnaga.dikti.go.id/ditnaga/files/PanduanRIP_DIA_II_2009.pdf
PERATURAN
KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR 06 TAHUN 2010 TENTANG ...
23 Feb 2010 ... Contoh format surat pernyataan tanggung jawab tersebut ... pembicara, dan penanggung jawab serta jumlah yang diundang kepada aparat Polri ...
http://www.kpu.go.id/dmdocuments/jadi_06.pdf
LAMPIRAN II KEPUTUSAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 80 TAHUN
...
CONTOH FORMULIR PENILAIAN KUALIFIKASI PEKERJAAN ... SURAT PERNYATAAN MINAT. UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN ……. Yang bertanda tangan di bawah ini: .... Direktur Utama / Penanggung jawab Perusahaan. Nama Jelas ...
http://www.arsada-online.org/peraturan/LampiranII-Keppres80-03.pdf
WALIKOTA BATAM
kredit, Surat Pernyataan hutang dan kompensasi/pengurangan kewajiban Wajib Pajak ... Surat Penunjukan sebagai Pemilik / Penanggung Jawab usaha Wajib Pajak adalah .... contoh dalam hurup (2) Pasal ini adalah "jumlah setelah diskon", ...
http://skpd.batamkota.go.id/hukum/files/2009/08/PERWAKO.25.Petunjuk-Pelaksanaan-Pajak-Hotel-di-Kota-Batam.2001.pdf
WALIKOTA BATAM
kartu kredit , Surat Pernyataan hutang dan kompensasi/pengurangan kewajiban ... Surat Penunjukan sebagai Pemilik / Penanggung Jawab usaha Wajib Pajak adalah surat .... contoh dalam huruf (2) Pasal ini adalah "jumlah setelah diskon", ...
http://skpd.batamkota.go.id/hukum/files/2009/08/PERWAKO.28.Petunjuk-Pelaksanaan-Pajak-restoran-Kota-Batam.2001.pdf
KEPUTUSAN
MENTERI PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN REPUBLIK INDONESIA ...
(4) Contoh Surat Pernyataan Perolehan Garam Dari Petani Garam sebagaimana dimaksud dalam ayat (3 .... Alamat Penanggungjawab. : Nomor Telepon/Fax Perusahaan ...
http://www.depdag.go.id/files/regulasi/2004/05/MPP_360_04.PDF
KEPUTUSAN KEPALA BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN NOMOR HK.00.05
...
2. lzin pemasukan obat untuk penggunaan terapi khusus adalah Surat Keterangan ... Justifikasi dokter penanggung jawab untuk obat yang dibutuhkan oleh pasien ... Kepala Badan dengan menggunakan contoh formulir Form OK-2 yang dilengkapi ...
http://www.pom.go.id/public/hukum_perundangan/pdf/pemasukan obat jalur khusus.pdf
PENJELASAN
ATAS UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 19 TAHUN ...
Pajak dengan pernyataan dan penyerahan salinan Surat Paksa. ... Contoh: Dalam hal telah ada keputusan Menteri, maka Jurusita Pajak dari Kantor Pelayanan Pajak .... cabang, penanggung jawab, pemilik modal atau ketua untuk yayasan. ...
http://www.dpr.go.id/uu/uu2000/Penjelasan_2000_19.pdf
DOKUMENPRAKUALIFIKASI
CONTOH SURAT PERNYATAAN MINAT. SURAT PERNYATAAN MINAT. Untuk Mengikuti .... Direksi/Penanggung jawab/Pengurus Perusahaan. No. Nama. Jabatan dalam Perusahaan ...
http://www.lps.go.id/v2/images/publikasi/Dok Prakualifikasi.pdf
LEMBARAN
DAERAH
penanggung jawab usaha dan/atau kegiatan untuk menilai tingkat ketaatan ... Surat Pernyataan Pengelolaan Lingkungan (SPPL) adalah pernyataan .... contoh, memeriksa peralatan, memeriksa instalasi dan/atau kegiatan ...
http://www.cilacapkab.go.id/download/perda/Perda_Clp_2003_20.pdf
16
Formulir 1 FORMULIR PENDATAAN ARSIP/DOKUMEN Nama Instansi : KPU
...
Surat-menyurat/ korespondensi. Dan lain-lain. Penanggung Jawab. Kabag TU. (……………………………) ... peserta pemilu, dan sebagainya (lihat contoh lampiran 2) ...
http://www.anri.go.id/web/imx/peraturan/Lampiran2_seb.pdf
PERATURAN
MENTERI PERDAGANGAN
penanggungjawab teknis produksi; dan g. menyampaikan Surat Pernyataan bahwa bahan ... (7) Contoh Surat Pendaftaran Bahan Berbahaya sebagaimana tercantum ...
http://hukum.unsrat.ac.id/men/menindustri_24_2006.pdf
Upload
- Mahkamah Agung - Republik Indonesia
B. Untuk Peserta yang menggunakan Tiket Pesawat (Lihat Contoh 2) ..... SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA. Nomor : /Bend-PPHH/XII/2009 ... Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya. Penanggung Jawab Kegiatan ...
http://www.mahkamahagung.go.id/images/uploaded/hal111.pdf
PERATURAN MENTERI KELAUTAN DAN PERIKANAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR
...
ikan yang bekerja tetap sebagai penanggung jawab teknis; dan ..... Contoh label karantina obat ikan jadi. : ada/tidak ada*) m. Contoh surat penyerahan obat ...
http://www.itjen.dkp.go.id/pustaka/images/stories/pdf/PER.15-MEN-2007.pdf
81 Lampiran 1: Kuesioner Bagian Gudang Gudang Majalah Liberty Nama
...
Nama Penanggung Jawab : Nomer Telepon ..... Contoh : Terkena Air Hujan. Sobek Pada Majalah .... Faktur Supplier : Sesuai nomor dari surat jalan supplier ...
http://digilib.petra.ac.id/jiunkpe/s1/tmi/2007/jiunkpe-ns-s1-2007-25402074-8978-liberty_coy-appendices.pdf
file://C:\Rudy 6\Data CD Baru Banget (2005)\KEPRES\kp80lamp2'03
CONTOH FORMULIR PENILAIAN KUALIFIKASI PEKERJAAN ... SURAT PERNYATAAN MINAT. UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN ……. Yang bertanda tangan di bawah ini: .... Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan. E. Data Keuangan ...
http://diskanlut-jateng.go.id/images/file/KEPPRES-2003-80-LAMPIRAN_2.pdf
1
of 14
dengan pernyataan dan penyerahan salinan Surat Paksa. ... Contoh: Dalam hal telah ada keputusan Menteri, maka Jurusita Pajak dari Kantor Pelayanan Pajak Jakarta .... cabang, penanggung jawab, pemilik modal atau ketua untuk yayasan. ...
http://ihkeren.com/hukum/regulasi/uu/2000/uu_19_2000_PJLS.pdf
Pedoman Teknis Dam Parit
dinyatakan dengan surat pernyataan. C. Survey CP/CL. Penanggung Jawab Kegiatan ... Gambar berikut menyajikan contoh dam parit yang telah berhasil dibangun. ...
http://pla.deptan.go.id/pedum2007/PEDNIS DIT PENGELOLAAN AIR/Pednis_Dam_Sumur_Embung_07/damparit07/Pednis dam parit 2007 lkp.pdf
LAMPIRAN II KEPUTUSAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 80 TAHUN
...
SURAT PERNYATAAN MINAT. UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN . Yang bertanda tangan di bawah ini: .... Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan ...
http://www.usdrp-indonesia.org/files/downloadContent/27.pdf
Peraturan Pemerintah No. 19 Tahun 1999 Tentang : Pengendalian
...
(2) Penanggung jawab usaha dan/atau kegiatan yang dimintai keterangan ... (3) Setiap pengawas wajib memperlihalkan surat tugas dan/atau tanda ... mengizinkan pengawas untuk melakukan pengambilan contoh limbah ...
http://www.blh.sumutprov.go.id/files/pdf/3_PP_RI_No.19_Tahun_1999_Pengendalian_Pencemaran_dan_Peru.pdf
IL
Nama Penanggung Jawab Perusahaan/Importir : 2. Jabatan Penanggung jawab ... Berdasarkan hasil penilaian terhadap Surat Permohonan Pendaftaran barang ... Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa, contoh uji yang diperoleh dari ...
http://ilmea.depperin.go.id/sk/lampiranmpp753-2002.pdf
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 19 Tahun 1999, tentang
...
mengambil contoh, memeriksa peralatan, memeriksa instalasi dan/atau alat ... 2) Penanggung jawab usaha dan/atau kegiatan yang dimintai keterangan sebagaimana ... 3) Setiap pengawas wajib memperlihatkan surat tugas dan/atau tanda ...
http://ehsindolaw.com/admin/files/Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 19 Tahun 1999, tentang Pengendalian Pencemaran dan_atau Perusakan Laut.pdf
1 2
